甲状腺機能亢進症の原因, 症状, 所見頻度

甲状腺機能亢進症3049名の解析 (J Clin Endocrinol Metab 95: 2715–2726, 2010)

人数が均等となるように年齢別に4つに分類;

全体では, 男性20%, 女性80%.

　Graves' disease(バセドウ病)が39.0%, Toxic nodular hyperthyroidismが12.1%,

　原因がはっきりしないものが48.9%を占める.

全年齢で女性例が多いが, 高齢程男性の割合が増加.

　若年ではバセドウ病が半分以上を占めるが, 

　≥61yrではバセドウ病は1割程度と中毒性結節が多くなる

甲状腺機能亢進症の症状頻度

症状	全体	16-32yr	33-44yr	45-60yr	≥61yr
体重増加	7.2%	7.6%	8.3%	6.3%	6.6%
体重減少	60.7%	57.4%	59.8%	65.3%	60.0%
熱不耐	54.9%	56.4%	59.5%	62.0%	41.0%
振戦	53.9%	54.8%	60.0%	60.3%	39.8%
動悸	50.8%	49.7%	58.7%	55.6%	38.4%
不安	41.0%	40.2%	45.9%	49.4%	27.6%
便回数の増加	22.3%	32.8%	25.5%	15.7%	12.8%
頸部腫瘤	21.8%	22.6%	26.9%	25.4%	13.7%
呼吸苦	10.5%	7.3%	9.5%	12.2%	13.1%
眼症状(GDのみ)	11.4%	8.6%	11.6%	15.3%	11.5%

食欲増進による体重増加も5-10%で認められる点に注意.

身体所見

症状	全体	16-32yr	33-44yr	45-60yr	≥61yr
初診時 Af	4.1%	0.1%	0.8%	3.0%	13.0%
初診時 Tremor	41.8%	47.7%	40.0%	41.2%	38.3%
初診時 Goiter	69.4%	84.2%	80.9%	64.8%	46.4%
甲状腺眼症(-)	37.4%	42.8%	39.6%	31.0%	25.0%
軽度眼症	19.9%	20.1%	18.9%	19.7%	24.0%
中等度眼症	40.7%	35.7%	39.9%	47.3%	45.8%
重度眼症	1.9%	1.4%	1.6%	2.0%	5.2%

症状の数

高齢者程症状は少なくなる.

Aは母集団全体,

Bはβ遮断薬, アミオダロン内服患者を除いた母集団の評価