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2020年3月25日水曜日

頭部外傷後頭痛の特徴

外傷性脳挫傷後の57.8%[55.5-60.2]に慢性頭痛を伴う
(JAMA 2008;300:711-9)

どのような頭痛になるのだろうか?

新規に配置された兵士を対象としたCohort(Warrior Strong cohort)において, 軽症頭部外傷歴, 外傷後頭痛の有無, 特徴を調査した報告
(Neurology® 2020;94:e1137-e1146.)
・調査した1567例中軽症頭部外傷歴(脳震盪)があるのは557, 陰性例は1030.
 軽症頭部外傷歴がある群はさらに外傷後頭痛(+) 230, (-) 327例に分類

・頭部外傷後頭痛のタイプ分類では,
 片頭痛が18.3%をしめる. また, 前兆を伴うのが14.8%認められた.

頭部外傷後頭痛の特徴
・片側性, 拍動性の頭痛,
 光過敏や聴覚過敏, 異痛など前兆症状のORが高い

参考: 細かい数字, %の表

また, 頭部外傷後頭痛は時間経過で軽快するが, それでも頭痛の程度は強い