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2013年10月29日火曜日

造影剤腎症; 造影CTに対するNAC投与による腎症予防効果

Ann Emerg Med. 2013;62:511-520.
造影CTにおけるNACの腎症予防効果を評価したDB-RCT.
胸部, 腹部, 骨盤部造影CTを予定している患者群をNAC群 vs. NS群に割り付け, フォロー
 NAC群では3g/NS500mlを30分でBolusし, CTを撮影. その後200mg/h(3g/NS1000mlで67ml/h)で2~24h継続.
 NS群では同量のNSを投与.

StudyはN=399の時点で終了.
 両群で造影剤腎症の頻度, Cre値変動に有意差無し.


造影剤腎症の予防に対するStudyは血管造影時のStudyが多く, 造影CTにおけるRCTはなかなか無い点、今回のStudyは価値がある.

結局予防効果はなかったですが…

補足; 造影剤腎症のレクチャー

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