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2018年10月2日火曜日

若い女性の繰り返す膀胱炎では水分摂取を増やす

(Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med)より

年に3回以上膀胱炎を繰り返している健康な閉経前女性で1日の水分摂取量が<1.5L140例を対象としたopen-label RCT
・日常の水分摂取に加えて, 意識的に1.5Lの水分摂取を増やす群とそのまま生活する群に割付け, 12ヶ月継続.
水分摂取群は500mlボトルの飲料水を用意し, 各食前~次の食事までの間に1本消費するように指導.
アウトカムは12ヶ月間の膀胱炎頻度, 抗菌薬使用頻度

母集団

アウトカム

・膀胱炎の頻度は水分摂取群で有意に低下
 年間1.7[1.5-1.8] vs 3.2[3.0-3.4] およそ半減する
・膀胱炎症状の治療のために抗菌薬を使用する頻度は1.9[1.7-2.2] vs 3.6[3.3-4.0]と有意に低下
・膀胱炎の間隔は142.8[127.4-160.1] vs. 84.4[75.4-94.5]と延長する

・尿量は増加し, 排尿回数は約2回ほど増加

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若年女性の繰り返す膀胱炎では飲水を増やすことで膀胱炎頻度を半減させることが可能
外来指導としても重要と言える