臨床的な判断で行われているのが現状.
Am J Kidney Dis. 62(6):1116-1121.
AKIに対する透析導入のRCT.
西インドにおいて, 徐々にBUNが上昇するAKI患者208名を, 早期導入群 vs 通常の導入群に割り付け, 比較.
早期導入群では, BUN ≥70mg/dL, もしくはCre≥7mg/dLで導入.
通常導入群では, 施設の腎臓内科医の判断にて導入.
母集団;
透析導入時のパラメータ
通常の透析導入群では尿毒症症状での導入が多い.
アウトカム;
院内死亡率, 維持透析移行率に有意差無し.
--------------------------------------------予測していたイベント率に到達せず, 従ってサンプルサイズが少ないのが難点だが, 早期導入しても特に利点はないという結論.
臨床的に導入したら良い.
