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2021年8月8日日曜日

ワクチン接種後の心外膜炎、心筋炎の頻度

Myocarditis and Pericarditis After Vaccination for COVID-19
JAMA doi:10.1001/jama.2021.13443

ワクチン接種後の心外膜炎, 心筋炎

米国の40施設における調査
COVID-19ワクチン接種された患者で,
心筋炎, 心外膜炎と診断された患者を調査.

・2 000 287人が1回以上のワクチンを接種


 年齢中央値 57歳[40-70], 76.5%が2回以上接種


 ファイザー製が52.6%,


 Modernaが44.1%

 
J & Jが3.1%

・心筋炎の頻度は1.0[0.61-1.54]/10万


 心外膜炎の頻度は1.8[1.30-2.55]/10万


心筋炎はワクチン接種後 3.5日[3.0-10.8]で生じる

・男性が75%[53-89]で, 中央年齢は36歳[26-48]

 
20%が初回ワクチン接種後, 80%が2回目接種後に症状出現

・95%が入院を必要としたが, 2日[2-3]で退院.


 死亡例は無し.

・初回後に発症した4例中, 2例で2回目ワクチンを接種したが, 
心筋炎の増悪は認めず.

・発症後23.5日[4.8-41.3]後のフォローでは, 
13/20が症状消失, 7/20が改善傾向あり

心外膜炎はワクチン接種後 20日[6.0-41.0]で生じる

・初回ワクチン後に15/37(40.5%[26-57])
, 2回目接種後に22/37(59.5%[44-74])

・男性例が73%[57-85], 中央年齢は59歳[46-69]

・入院を必要としたのは35%[22-51], ICU症例は無し


 入院期間は1日[1-2]

・初回ワクチン後に発症した15例中7例が2回目を接種

・28日[7-53]後のフォローにおいて, 7例(19%[9-34])が症状消失. 23例(62%[46-76])が改善傾向あり

 死亡例は無し