アルコール離脱症を予測する因子

JAMAのRational Clinical Examinationシリーズより
"Will This Hospitalized Patient Develop Severe Alcohol Withdrawal Syndrome?"
(JAMA. 2018;320(8):825-833. )

入院患者における重症のアルコール離脱発症を予測する因子をHigh-qualityの14 studies, N=71295(SAWS 1051例, 痙攣 53例, 振戦せん妄 251例)でMeta-analysisで評価
患者背景より

・精神疾患既往やアルコール離脱症の既往があるとリスクは上昇する

所見, 検査結果, 組み合わせからの評価

・血中エタノール濃度, BUN上昇, 血小板減少はリスク. ただし評価能は低い
・Studyは少ないが, PAWSS, LARS-10はリスク評価に有用.

補足; LARS-10, PAWSS, AWRS

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この患者では予防をどうするか、という判断は迷うことも多く, これら所見が参考となる.