末梢ルートの交換を必要性に応じて交換した群 vs 3日毎交換群に割り付け, 静脈炎発症率を比較したOpen-label RCT.(N=3283)
必要に応じた交換群では平均99(54)時間, 3日毎の交換群では平均70(13)時間.
静脈炎は挿入〜抜去後48時間までの局所所見で評価.
アウトカム; (/1000 catheter-days)
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必要性
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3日毎
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RR
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静脈炎
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7%
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7%
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1.06[0.83-1.36]
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Infusion failure
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76.9
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73.2
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0.99[0.89-1.11]
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点滴漏れ
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32.0
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27.0
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1.06[0.89-1.27]
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閉塞
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39.5
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39.6
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0.92[0.79-1.07]
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CRBSI
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0
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0.11
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NA
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All BSI
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0.46
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1.03
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0.46[0.14-1.48]
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静脈炎やCRBSI(カテーテル由来菌血症)、全菌血症すべて有意差無し.
3日毎の交換とか決めず、必要に応じて(詰まったり、漏れたり、必要がなくなったり)交換する形でも問題ないということ。