(NEUROLOGY 2001;56:1021–1027)
構音障害単独の脳梗塞は全体の1.5%程度.
(J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004;75:231–234)
脳梗塞による構音障害 101例の解析では,
全脳梗塞(1160例)中 8.7%が構音障害(+).
構音障害のみの場合(Isolated dysarthria)は15例. 全脳梗塞中 1.3%の頻度.
(Cerebrovasc Dis 2007;23:331–338)
脳梗塞のタイプは半数以上がラクナによるもの.
病変部は, テント上が45.6%, テント下が54.4%程度と大体半々となる.
(NEUROLOGY 2001;56:1021–1027)
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Etiology
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ラクナ梗塞
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52.9%
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心原性塞栓
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11.8%
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アテローム性
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4.4%
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その他(血管炎等)
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2.9%
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混合性
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19.1%
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|
不明
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8.8%
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脳梗塞の部位と他に合併する症状
(68例の解析; NEUROLOGY 2001;56:1021–1027)
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他の症状
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テント上(31)
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脳幹(23)
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小脳以外(54)
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小脳(6)
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小脳+脳幹(8)
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Total(68)
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錐体路徴候
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27
|
22
|
90.7%
|
-
|
2
|
75.0%
|
|
中枢性顔面麻痺
|
20
|
19
|
72.2%
|
-
|
1
|
58.8%
|
|
上肢麻痺
|
19
|
21
|
74.1%
|
-
|
1
|
60.3%
|
|
下肢麻痺
|
13
|
19
|
59.2%
|
-
|
1
|
48.5%
|
|
歩行失調
|
4
|
9
|
24.1%
|
4
|
8
|
36.8%
|
|
姿勢失調
|
3
|
8
|
20.4%
|
4
|
8
|
33.8%
|
|
片側感覚鈍麻
|
9
|
5
|
25.9%
|
-
|
3
|
25.0%
|
|
中枢性舌麻痺
|
6
|
9
|
27.7%
|
-
|
-
|
22.1%
|
|
四肢失調
|
1
|
5
|
11.1%
|
2
|
5
|
19.1%
|
|
眼振
|
-
|
1
|
1.8%
|
1
|
4
|
8.8%
|
|
中枢性口蓋麻痺
|
1
|
1
|
3.7%
|
-
|
1
|
4.4%
|
|
核間眼球運動麻痺
|
-
|
-
|
-
|
-
|
2
|
2.9%
|
|
嚥下障害
|
-
|
1
|
1.8%
|
-
|
1
|
2.9%
|
|
ホルネル徴候
|
-
|
2
|
3.7%
|
-
|
-
|
2.9%
|
|
|
テント上(63)
|
脳幹(21)
|
テント下(7)
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小脳(4)
|
小脳, 脳幹(6)
|
Total(101)
|
|
Pure dysarthria
|
12
|
-
|
1
|
-
|
2
|
15
|
|
錐体路徴候
|
46
|
21
|
6
|
-
|
6
|
79
|
|
中枢性顔面麻痺
|
42
|
21
|
6
|
-
|
5
|
74
|
|
上肢麻痺
|
40
|
16
|
6
|
-
|
4
|
66
|
|
下肢麻痺
|
38
|
12
|
6
|
-
|
4
|
60
|
|
片側感覚障害
|
8
|
2
|
2
|
-
|
1
|
13
|
|
歩行失調
|
3
|
7
|
-
|
3
|
4
|
17
|
|
舌麻痺
|
2
|
5
|
-
|
-
|
-
|
7
|
|
測定障害
|
1
|
1
|
-
|
4
|
3
|
9
|
|
眼振
|
-
|
2
|
1
|
1
|
3
|
7
|
|
眼球運動障害
|
-
|
3
|
1
|
-
|
-
|
4
|
|
視野障害
|
2
|
2
|
1
|
-
|
-
|
5
|
|
嚥下障害
|
2
|
6
|
1
|
-
|
1
|
10
|
|
ホルネル徴候
|
-
|
2
|
1
|
-
|
-
|
3
|
構音障害を来す脳梗塞部位
Isolated Dysarthriaを来した例はいずれもラクナ梗塞で, そのほとんどがテント上.
(15例中13例. のこり2例が小脳+橋)