(Ann Rheum Dis 2021;80:758–766. doi:10.1136/annrheumdis-2020-219069)
Heraklion, Attikon Univ. Hosp.において
2005-2019年に診療したSLE患者とSLEが鑑別となるリウマチ性患者より,
それぞれ401例ずつランダムに抽出し, Machine learningを使用して SLEを示唆する情報を抽出.
・すでに分類基準で使用されている項目以外に 使用されていない項目も合わせて評価した.
・SLE 512例, Control群143例でValidationを施行
SLE診断に関連する情報
所見の組み合わせによるSLEの可能性
・どのタイプでも良好
早期SLEは発症24M以内で定義
Lupus nephritisは病理にて診断
Neuropsychiatric lupusはMDAにて判断され,
Italian Study Group attribution modelで確認
単純化したスコアリング: SLERPI
Cutoff >7ptで,
感度 94.2%, 特異度 94.4%
-----------------------------
・他の膠原病と比較した時のSLEらしさを評価する項目の評価であり,
これらデータからは自己免疫性疾患＋血球障害, 蛋白尿, 頬部紅斑がSLEに特異性が高い印象
・ANA陰性例では, 滑膜炎, 白斑, 皮膚ループス, 補体低下に注目する点も勉強になる