関節置換術後のVTE予防: アスピリン vs 抗凝固薬を評価したMeta

(JAMA Intern Med. 2020;180(3):376-384. )

股関節置換, 膝関節置換術におけるVTE予防としてアスピリン vs 他の抗凝固薬を比較したTrialsのMeta
・13 RCTs, N=6060例での解析
・LMWH(5), リバロキサバン(3)との比較が最も多い

アウトカム
・VTEリスク: RR 1.12[0.78-1.62]
・DVTリスク: RR 1.04[0.72-1.51]
・PEリスク: RR 1.01[0.68-1.48]
・出血, 血腫形成リスクは両者で有意差なし
・Sub解析でも特に大きな差は認めない

・リバロキサバン vs アスピリン, 
　LMWH vs アスピリンのみの比較でも有意差は認めない

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整形外科手術におけるVTE予防効果はアスピリンと抗凝固薬で同等の結果.